适用条件与局限
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争议在效果能保持多久。只收随机试验的另一项荟萃分析里,做完时 g = 0.60,半年后 0.44。到 12 个月只剩行为伴侣治疗有数据,g = 0.06,几乎没保住。另一篇汇总 20 项荟萃分析的综述说,有临床意义的效果出现在 40% 到 50% 的人身上。「七成好转」和「四到五成明显好转」用的标准不一样,别混着比。5 年那项试验没有不做治疗的对照,所以说不清离婚是变多还是变少了。2020 年那项汇总的全是异性伴侣,本条也没有找到国内的随机试验,套到自己身上要打折。国内去哪做:精神卫生法规定心理治疗要在医疗机构里做,心理咨询人员不得做心理治疗。可以去医院的精神科、心理科问有没有夫妻治疗。在医院外找机构,先问清对方的资质和受过什么训练。有家暴的先别一起做。2016 年那项荟萃分析写明,结论只适用于轻到中度、双方因冲突动手的情况。以控制对方、严重伤害为特征的暴力不在其内。业内也担心谈完回家遭报复。被打了先看第 8 节第 43 条(被家暴了)。吵架时怎么说话见本节第 17 条(吵架对事不对人),想清楚要不要走见本节第 15 条(退出成本)。受益人是你自己和配偶。
- 成本:要花钱。按次收费,各地各医院不一样,本条不写数字。研究里一般每周去一次,一项试验前后做了约 8 个月。难在两个人都得去,还得坚持做完。
- 说人话:关系卡住的伴侣一起做完伴侣治疗,对这段关系明显满意多了,大约七成有好转。光排队干等的伴侣,基本没变化。但效果会变淡:跟到第 5 年,约一半还明显好着,约四分之一已经分居或离婚。
- 收益:2020 年一项荟萃分析汇总了 58 项研究、2092 对伴侣。做完伴侣治疗,关系满意度的前后变化 g = 1.12(可信范围 0.92–1.31),作者说是大效应。g 是效应量,见 README 术语表。分到排队等候的伴侣,同一段时间 g = 0.12(−0.04 到 0.29),没有明显改善。开始时关系越差的,改善反而越多。2012 年一篇综述写的是,伴侣治疗让 70% 接受治疗的伴侣有好转。另一项随机试验找了 134 对长期、严重不和的夫妻,做了约 8 个月的两种行为伴侣治疗。做完时满意度变化 d = 0.90 和 0.71。到第 5 年,两种做法分别有 50.0% 和 45.9% 的夫妻仍有明显好转。这里的明显好转,作者叫「有临床意义的改善」。同时有 25.7% 和 27.9% 已经分居或离婚
- 证据等级:A(争议)
- 来源:Roddy MK, Walsh LM, Rothman K, Hatch SG, Doss BD (2020). Meta-analysis of couple therapy: effects across outcomes, designs, timeframes, and other moderators. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 88(7), 583-596. https://doi.org/10.1037/ccp0000514;Lebow JL, Chambers AL, Christensen A, Johnson SM (2012). Research on the treatment of couple distress. Journal of Marital and Family Therapy, 38(1), 145-168. https://doi.org/10.1111/j.1752-0606.2011.00249.x;Christensen A, Atkins DC, Baucom B, Yi J (2010). Marital status and satisfaction five years following a randomized clinical trial comparing traditional versus integrative behavioral couple therapy. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 78(2), 225-235. https://doi.org/10.1037/a0018132;Rathgeber M, Bürkner PC, Schiller EM, Holling H (2019). The efficacy of emotionally focused couples therapy and behavioral couples therapy: a meta-analysis. Journal of Marital and Family Therapy, 45(3), 447-463. https://doi.org/10.1111/jmft.12336(争议方);Shadish WR, Baldwin SA (2003). Meta-analysis of MFT interventions. Journal of Marital and Family Therapy, 29(4), 547-570. https://doi.org/10.1111/j.1752-0606.2003.tb01694.x(争议方);Karakurt G, Whiting K, van Esch C, Bolen SD, Calabrese JR (2016). Couples therapy for intimate partner violence: a systematic review and meta-analysis. Journal of Marital and Family Therapy, 42(4), 567-583. https://doi.org/10.1111/jmft.12178;全国人大常委会 (2018 修正). 精神卫生法(第二十三、五十一条). https://flk.npc.gov.cn/detail?id=2c909fdd678bf17901678bf7448a066d(国家法律法规数据库)
- 备注:争议在效果能保持多久。只收随机试验的另一项荟萃分析里,做完时 g = 0.60,半年后 0.44。到 12 个月只剩行为伴侣治疗有数据,g = 0.06,几乎没保住。另一篇汇总 20 项荟萃分析的综述说,有临床意义的效果出现在 40% 到 50% 的人身上。「七成好转」和「四到五成明显好转」用的标准不一样,别混着比。5 年那项试验没有不做治疗的对照,所以说不清离婚是变多还是变少了。2020 年那项汇总的全是异性伴侣,本条也没有找到国内的随机试验,套到自己身上要打折。国内去哪做:精神卫生法规定心理治疗要在医疗机构里做,心理咨询人员不得做心理治疗。可以去医院的精神科、心理科问有没有夫妻治疗。在医院外找机构,先问清对方的资质和受过什么训练。有家暴的先别一起做。2016 年那项荟萃分析写明,结论只适用于轻到中度、双方因冲突动手的情况。以控制对方、严重伤害为特征的暴力不在其内。业内也担心谈完回家遭报复。被打了先看第 8 节第 43 条(被家暴了)。吵架时怎么说话见本节第 17 条(吵架对事不对人),想清楚要不要走见本节第 15 条(退出成本)。受益人是你自己和配偶。
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本节把「结婚划不划算」拆成钱、时间、健康、法律风险和关系质量几笔账,分开算。每笔账只用能查到出处的数字,出处限于官方统计,或者荟萃分析(把多项研究的数据汇总起来重算一遍)。这里不做道德判断,也不替你下结论。健康那几笔按死亡风险算,时间那几笔按每天多少分钟算,法律那几笔按法条怎么写算。这三种算法之间不互相换算。拆账方法、填空清单和常见误区见 docs/结婚划不划算.md。
本节条目按主题分成下面几块,括号里是条号。
找对象和谈恋爱:认识更多人(第 1 条),对方拒绝之后就停下(第 2 条),看行为判断有没有兴趣(第 3 条),轮流回答由浅入深的问题(第 5 条),异地不比同城差(第 6 条)。
关系好不好:看自己在关系里的感受(第 4 条),吵架对事不对人(第 17 条),一起去做伴侣治疗(第 20 条)。
结婚划不划算的几笔账:先看登记数据(第 7 条),健康收益按观察性数据打折(第 8 条),时间账按无酬劳动算(第 9 条),算退出成本(第 15 条),为长辈结婚单独记账(第 16 条)。
领证和婚检:领证只要身份证(第 13 条),婚前做一次婚检(第 14 条)。
钱和债:钱账先看法律默认规则(第 10 条),父母出资买房写清是借是送(第 11 条),配偶一方大额借的钱(第 12 条)。
同性伴侣和性取向:同性伴侣办好意定监护和遗嘱(第 18 条),别靠隐瞒性取向结婚(第 19 条)。
原作者:eternity4719 · 查看上游章节 · CC BY 4.0
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