适用条件与局限
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这一版是 2025 年重新发布的,摘要写明文献检索截至 2013 年。抗生素在国内是处方药,药店要凭处方卖,家里剩的抗生素也别自己拿来吃。收益定「中」是判断:它防的是不良反应,不是死亡。
- 成本:不花钱,还能省下药钱。
- 说人话:感冒吃抗生素,好得不比不吃快。成年人吃了,副作用的风险是不吃的两倍多。流脓鼻涕不到 10 天的,吃抗生素也没有确定的好处。
- 收益:一篇 Cochrane 系统综述汇总了 6 项随机试验、1147 人。感冒吃抗生素和吃安慰剂比,没好或症状持续的比例没有明显差别(RR 0.83,95% CI 0.60–1.14,差别不显著)。不良反应的风险是安慰剂组的 1.8 倍(95% CI 1.01–3.21)。其中成人 2.62 倍(1.32–5.18),儿童没有增加(0.91,0.51–1.63)。流脓鼻涕不到 10 天的急性脓性鼻炎,吃抗生素也没有明确好处(RR 0.73,0.47–1.13)。不良反应却多了(RR 1.46,1.10–1.94,高约 46%)。作者结论是:这两种情况都不推荐常规用抗生素。
- 证据等级:A
- 来源:Kenealy T, Arroll B (2025). Antibiotics for the common cold and acute purulent rhinitis. Cochrane Database of Systematic Reviews, 11:CD000247. https://doi.org/10.1002/14651858.CD000247.pub4
- 备注:这一版是 2025 年重新发布的,摘要写明文献检索截至 2013 年。抗生素在国内是处方药,药店要凭处方卖,家里剩的抗生素也别自己拿来吃。收益定「中」是判断:它防的是不良反应,不是死亡。
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退烧药、止痛药、感冒药、胃药、止泻药,很多在药店就能自己买。不用处方能买,不等于怎么吃都行。这一节不讲每种病该吃什么药,只挑一个动作就能避开重后果的几件事。
所有条目按死亡率口径算,包括肝衰竭、胃出血、新生儿肾衰竭这类健康终点。收益大多是「少出一次严重事故」,研究给不出「做了能少几成」的数字,收益量级是按后果轻重判断的,每条备注里写了凭什么定。
已经写在别处的,这里只指路。误服了药或清洁剂先做什么,见第 13 节第 20 条(误服)。慢性病的药按医嘱吃满,见第 16 节第 1 条(药按医嘱吃满)。网上买处方药要先过处方审核,见第 28 节第 6 条(减肥药就去医院拿处方)。
本节条目的受益人是你自己和家人,属于最高的两档。
原作者:eternity4719 · 查看上游章节 · CC BY 4.0
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