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外观

遭遇重大打击之后原第 4 条

亲人死于自杀、意外或凶案的,别指望硬扛,主动去找专业帮助

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上游证据等级 A · 原文与研究局限见下文

以下为上游备注,阅读建议前请先留意:

突然的、暴力性的死亡,指的是事故、凶案、灾害。这类死亡之后,创伤后应激障碍、抑郁和哀伤卡住的比例都比病亡后高。恢复也更慢。自己有自杀念头时的处置见第 1 节第 25 条。

  • 成本:打 12356 不花钱。要看医生,挂心理门诊是普通门诊的钱。难在自己开口找人。
  • 说人话:配偶死于自杀的人,五年内被查出精神障碍的概率比一般人高约八成(男性)、七成(女性)。和配偶死于其他原因的人比,也高七成到一倍。这类丧亲的人更容易觉得被人疏远、觉得羞耻。这正是要主动去找人的理由,别等自己好起来。
  • 收益:丹麦全国档案跟踪 670 万成年人,时间是 1980 至 2014 年,合计逾 1.36 亿人年(所有人被跟踪的年数加总)。因配偶自杀而丧偶的人,5 年内新查出精神障碍的风险和一般人比,IRR 男性 1.8(95% CI 1.6–2.0),即高约八成。女性 1.7(1.6–1.8),即高约七成。和因其他死因丧偶的人相比,IRR 男性 1.7(1.5–1.9)、女性 2.0(1.9–2.2),即高七成到一倍。这批人里,自杀行为、死亡率与需要市政救助的比例也更高。肝硬化、睡眠障碍等身体上的病,风险同样升高。另有 57 项研究逐项归纳,不合并算数。因自杀丧亲,和下面四件事相关。一是伴侣自杀风险升高。二是子女自杀后父母住进精神科的风险升高。三是成年子女自杀后母亲自杀风险升高。四是父母自杀后子女抑郁风险升高。和因其他暴力死亡丧亲的人相比,因自杀丧亲的人更常说自己被人疏远、觉得羞耻
  • 证据等级:A
  • 来源:Erlangsen A, et al. (2017). Association Between Spousal Suicide and Mental, Physical, and Social Health Outcomes: A Longitudinal and Nationwide Register-Based Study. JAMA Psychiatry. https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2017.0226;Pitman A, et al. (2014). Effects of suicide bereavement on mental health and suicide risk. The Lancet Psychiatry. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(14)70224-X;Kristensen P 等 (2012). Bereavement and mental health after sudden and violent losses: a review. Psychiatry. https://doi.org/10.1521/psyc.2012.75.1.76(备注里那份综述)
  • 备注:突然的、暴力性的死亡,指的是事故、凶案、灾害。这类死亡之后,创伤后应激障碍、抑郁和哀伤卡住的比例都比病亡后高。恢复也更慢。自己有自杀念头时的处置见第 1 节第 25 条。
展开上游原章节说明

亲人去世、被告知重病、失业、离婚。这几件事在研究里有个共同点:出事的不只是心情,还有身体。风险最高的那一段,集中在头几周到头一年。这一节不讲怎么「走出来」,只讲这段时间里哪些事必须有人盯住,哪些决定必须往后放,什么时候该去挂号。多数条目算的是死亡概率。谈花钱和待遇的四条算的是钱:别一上来就花钱做哀伤咨询(第 9 条)、打 12356 和挂心理门诊(第 11 条)、不可逆的大决定往后推(第 12 条)、别拿死当还债的办法(第 13 条)。两类数字不互相换算。没有亲人也没有朋友可找的,「找个人盯住」这句话怎么落地见第 6 条。

亲人去世当时的手续、遗体和该取的钱见第 25 节。老人生前的监护与遗嘱见第 17 节。失业能领什么见第 7 节。情绪低落时的运动与光照见第 3 节和第 22 节。有自杀念头时先打 12356 见第 1 节第 25 条、念头的时间尺度见第 1 节第 32 条、救回来之后的后遗症见第 1 节第 33 条。这些本节都不重复。

原作者:eternity4719 · 查看上游章节 · CC BY 4.0

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