常见病先在社区看，经基层逐级转诊上去，住院起付线接着算

适用条件与局限

以下为上游备注，阅读建议前请先留意：

自己直接跑去三级医院住院，再转回基层康复，这段钱可能要掏两次，走转诊只算一次。转诊规则由各省、各市和医联体分别制定，去之前先问一下社区。稳定期的慢病别再去大医院开药：大医院的这类普通门诊会逐步减掉，社区一次能开 12 周的药，见第 16 节第 5 条（社区一次开到 12 周的药）。

上游原文

• 成本：不花钱。要先去一趟社区。难在忍住不直接去挂专家号。
• 说人话：先去社区，再由社区转到大医院住院，自己先掏的那一段钱只算一次。自己直接跑去三级医院住院、之后再转回社区康复，这段钱可能要掏两回。由大医院转回社区接着住的，同一个病这段时间里也不再重算一次。
• 收益：经基层逐级转诊的参保患者，在上级医院的住院起付线可以连续计算。起付线就是每次住院自己先掏、掏够了医保才开始报的那一段。连续计算的意思是前后两家医院合起来只算一次，不用重新掏一遍。由上级医院下转回基层的住院患者，同一疾病周期内不再另设起付线
• 证据等级：A
• 来源：国务院办公厅 (2026). 关于加快建设分级诊疗体系的若干措施. https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202604/content_7065031.htm：「统筹地区内经基层医疗卫生机构逐级转诊的参保患者，在上级医院的住院起付线可连续计算；由上级医院下转至基层医疗卫生机构的住院患者，同一疾病周期内不再另设住院起付线。」
• 备注：自己直接跑去三级医院住院，再转回基层康复，这段钱可能要掏两次，走转诊只算一次。转诊规则由各省、各市和医联体分别制定，去之前先问一下社区。稳定期的慢病别再去大医院开药：大医院的这类普通门诊会逐步减掉，社区一次能开 12 周的药，见第 16 节第 5 条（社区一次开到 12 周的药）。

本节背景

展开上游原章节说明

口径：金钱与时间。这一节讲看病本身怎么走：先去哪家医院，怎么往上转，钱能少花在哪。另外讲急诊怎么排队，重伤治完之后要做哪些鉴定、办哪些证。能领什么待遇见第 7 节。慢性病长期怎么管见第 16 节。急症现场先做什么见第 13 节。

本节主要依据国务院办公厅 2026 年 4 月印发的《关于加快建设分级诊疗体系的若干措施》。分级诊疗就是按病情轻重决定先去哪一级医院。这份文件把「去基层」和「省钱」直接挂上了钩。但各地落地进度不同，正文写的是国家层面的规则。具体到你所在的统筹地区，要以当地医保和卫健部门的说法为准。统筹地区就是你的医保参保地，通常是一个市。

出处与版本

原作者：eternity4719 · 查看上游章节 · CC BY 4.0

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