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不要慢慢死原第 5 条

去戒烟门诊,或者打 12320 问当地有没有戒烟服务

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上游证据等级 A · 原文与研究局限见下文

以下为上游备注,阅读建议前请先留意:

国内怎么找:微信搜「中国戒烟平台」小程序,里面有各地戒烟热线和戒烟门诊的名单;也可以打 12320 问当地有没有戒烟门诊。上面的试验多数在国外做,各地戒烟门诊的服务强度差别很大,数字只能当方向看。要配的药见本节第 3 条(戒烟药)。

  • 成本:挂一次号几元到几十元。行为支持一般是 4 到 8 次面谈,每次半小时到一小时,加起来多在 5 小时以内。打热线不花钱。
  • 说人话:药和「有人定期问你」是两件事,合起来最管用。一边吃药一边有专人跟进的人,戒成的比例接近只听一句简短建议的人的两倍。电话也算:主动打回来的戒烟热线,能把成功率再提高两三成。
  • 收益:52 项试验、19488 人合起来算,药物加行为支持组的戒烟成功率是常规照护或简短建议组的 1.83 倍(RR 1.83,95% CI 1.68–1.98,这是可信范围;高质量证据)。在医疗机构招募的那 43 项试验里是 1.97 倍(1.79–2.18)。电话咨询单独算:在自己打过戒烟热线的人里,接受多次主动回访的比只拿到材料或只谈一次的高约 38%(RR 1.38,95% CI 1.19–1.61,14 项试验、32484 人);没主动打过热线、由研究方提供电话咨询的,高约 25%(RR 1.25,95% CI 1.15–1.35,65 项试验、41233 人)。两项都是中等确定性证据。
  • 证据等级:A
  • 来源:Stead LF, Koilpillai P, Fanshawe TR, Lancaster T (2016). Combined pharmacotherapy and behavioural interventions for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews, 3, CD008286. https://doi.org/10.1002/14651858.CD008286.pub3;Matkin W, Ordóñez-Mena JM, Hartmann-Boyce J (2019). Telephone counselling for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews, 5, CD002850. https://doi.org/10.1002/14651858.CD002850.pub4;中国疾病预防控制中心 (2021). 「中国戒烟平台」微信小程序正式上线:「在健康中国行动控烟行动工作组指导下中国疾病预防控制中心和世界卫生组织驻华代表处联合制作了中国权威戒烟资源库『中国戒烟平台』微信小程序。小程序内容主要包括:戒烟热线、戒烟门诊详细信息,以及线上戒烟服务资源等」;同一站点页脚标注「健康咨询电话:12320」. https://www.chinacdc.cn/jkyj/yckz/gzdt/202203/t20220310_296389.html
  • 备注:国内怎么找:微信搜「中国戒烟平台」小程序,里面有各地戒烟热线和戒烟门诊的名单;也可以打 12320 问当地有没有戒烟门诊。上面的试验多数在国外做,各地戒烟门诊的服务强度差别很大,数字只能当方向看。要配的药见本节第 3 条(戒烟药)。
展开上游原章节说明

本节只收两类慢性风险:一类对总死亡率影响大,一类证据硬。条目按性价比从高到低排。有几条标了「随机试验」,意思是把人随机分成两组来比,这种结果最可信。其余数字都来自只跟踪记录、不做分组的研究。这类研究算出的 HR、RR 等风险比里混着两种干扰:这些人本来就不一样,有人是先病了才这么做。所以这些数字只说明方向和大概多大,不代表照做就能降这么多。

本节条目按主题分成下面几块,括号里是条号。

烟、酒、槟榔:戒烟越早越好(第 1 条),家里和车里不抽烟(第 2 条),戒烟先去拿药(第 3 条),定一个戒烟日(第 4 条),去戒烟门诊或打 12320(第 5 条),戒不掉再考虑电子烟(第 6 条),不嚼槟榔(第 8 条),少喝或不喝酒(第 19 条),一停就手抖的别自己硬戒(第 20 条),数清一周喝了多少(第 21 条)。

该少吃少喝的:不喝含糖饮料(第 7 条),少吃加工肉(第 18 条),少吃超加工食品(第 28 条),不喝滚烫的茶和汤(第 30 条)。

可以换着吃、多吃的:换成低钠盐(第 9 条),每天一小把坚果(第 22 条),红肉换成鱼和禽肉(第 23 条),精米白面换成全谷物(第 24 条),每周喝三次以上茶(第 25 条),每天喝三到四杯咖啡(第 26 条),吃够 5 份水果蔬菜(第 27 条),每周吃四次以上辣椒(第 33 条),每天喝一两份奶(第 34 条),鸡蛋不用戒(第 35 条)。

运动和体重:每天走到 7000–8000 步(第 11 条),打球拍类运动(第 14 条),攒零碎的用力活动(第 15 条),每周做力量训练(第 16 条),别连着坐太久(第 17 条),把 BMI 控制在 20–25(第 32 条)。

睡觉和夜班:每晚睡 7 小时左右(第 13 条),午睡控制在半小时内(第 37 条),熬夜之后第二天补觉(第 38 条),上夜班能转岗就趁早转(第 39 条)。

厨房的油和烟:做饭取暖不烧煤和柴(第 29 条),不买散装自榨花生油(第 40 条),用植物油代替猪油黄油(第 41 条),炒菜开抽油烟机(第 42 条)。

看牙、吃药和别的习惯:认真刷牙清牙缝(第 10 条),按医嘱规律吃药(第 12 条),白天出门晒晒太阳(第 31 条),有条件就泡澡(第 36 条)。

原作者:eternity4719 · 查看上游章节 · CC BY 4.0

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