破水了就地平躺、垫高臀部、打 120,不要走动也不要洗澡
上游证据等级 B · 原文与研究局限见下文
适用条件与局限
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快生的三个征兆是规律宫缩、见红、破水。前两个都可以从容收拾东西,破水是唯一一个「当场躺下叫车」的。破水后洗澡、蹲厕所、自己开车,都是典型的错误做法。记下破水的时间和羊水的颜色,告诉医生。羊水发黄绿色,或者带着胎粪颗粒,提示胎儿窘迫(胎儿在子宫里缺氧)。同时还有规律宫缩、胎动明显减少、发热打寒战的,更要跟医生强调这是急诊
- 成本:不花钱
- 说人话:破水了不是慢慢收拾东西再出发。正确做法是就地躺下、把屁股垫高、打 120。站着走动,羊水流得更快,脐带可能跟着被冲下来。那是能要孩子命的急症。
- 收益:北京市卫生健康委员会给的处置办法:发现破水后「马上找个地方平躺下来,防止羊水流出来」「不要随意走动」,并且「立即拨打 120 急救电话」。等车的时候通知家里人带东西到医院会合。医疗机构的科普进一步说明了为什么:人站着的时候羊水流失更快,胎儿的脐带可能跟着掉出来,这叫脐带脱垂,是危及胎儿的急症。所以要躺下,把臀部垫高,可以取左侧卧位
- 证据等级:B
- 来源:北京市卫生健康委员会. 每周急救话题:准妈妈羊水早破怎样办? https://wjw.beijing.gov.cn/bmfw_20143/jkzs/jzjj/202001/t20200115_1575632.html;北京市顺义区妇幼保健院. 孕晚期在家破水怎么办? https://www.bch-syfy.cn/Html/News/Articles/9453.html
- 备注:快生的三个征兆是规律宫缩、见红、破水。前两个都可以从容收拾东西,破水是唯一一个「当场躺下叫车」的。破水后洗澡、蹲厕所、自己开车,都是典型的错误做法。记下破水的时间和羊水的颜色,告诉医生。羊水发黄绿色,或者带着胎粪颗粒,提示胎儿窘迫(胎儿在子宫里缺氧)。同时还有规律宫缩、胎动明显减少、发热打寒战的,更要跟医生强调这是急诊
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这一节前半段算的是孕妇和胎儿的死亡风险。后半段算的是钱和跑腿时间。两种账不放在一起换算。内容只讲「什么时候做什么」。孕期营养、胎教这类没有硬证据、或者作用很小的事,这里不写。生育津贴、产假和养孩子的钱账见第 18 节,孩子出生之后怎么带见第 20 节,急症见第 13 节。
世界卫生组织给的数字:2023 年,全球约有 26 万名女性死于怀孕和生产。其中约 75% 死于这五类原因:产后大出血、感染、妊娠期高血压疾病(怀孕后血压升高的一类病,包括子痫前期和子痫)、分娩时的并发症、不安全的人工流产。世界卫生组织同时说,「大多数孕产妇死亡是可以预防的,因为预防和处理并发症的医疗手段都是已知的」。这一节里作用最大的几条,就是把这几类问题提前拦下来。
原作者:eternity4719 · 查看上游章节 · CC BY 4.0
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