适用条件与局限
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办法第十一条要求,筛查前要把项目、条件、方式、灵敏度(能查出多少)和费用如实告诉监护人,并签字同意。所以你会拿到一张知情同意书。签之前看清楚:哪些是国家规定的病种,哪些是自费的加项。初筛阳性不等于确诊,绝大多数复查一次就排除了,别在这一步先崩溃。听力初筛没过的要按通知去复筛,别自己判断「孩子听得见就算了」
- 成本:多数地区免费,或者几十元。有些扩展项目要自己掏钱。孩子出生后扎一次足跟
- 说人话:扎一次足跟血、做一次听力测试,能在孩子看起来完全正常的时候,查出甲减、苯丙酮尿症和听力障碍。等症状显出来,智力上的损害已经补不回来了。
- 收益:《新生儿疾病筛查管理办法》第三条:「全国新生儿疾病筛查病种包括先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症等新生儿遗传代谢病和听力障碍。」这两类病有个共同点:早期完全看不出异常,等到症状明显的时候,智力损害已经不可逆了。而早发现早干预效果很好,办法是补充甲状腺素、喝特殊配方奶、戴助听器或者装人工耳蜗。第十条规定,筛查结果是阳性的,机构应当及时通知监护人去确诊
- 证据等级:A
- 来源:卫生部 (2009). 新生儿疾病筛查管理办法(卫生部令第 64 号,第三、十、十一条). http://www.gov.cn/gongbao/content/2009/content_1371363.htm
- 备注:办法第十一条要求,筛查前要把项目、条件、方式、灵敏度(能查出多少)和费用如实告诉监护人,并签字同意。所以你会拿到一张知情同意书。签之前看清楚:哪些是国家规定的病种,哪些是自费的加项。初筛阳性不等于确诊,绝大多数复查一次就排除了,别在这一步先崩溃。听力初筛没过的要按通知去复筛,别自己判断「孩子听得见就算了」
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这一节前半段算的是孕妇和胎儿的死亡风险。后半段算的是钱和跑腿时间。两种账不放在一起换算。内容只讲「什么时候做什么」。孕期营养、胎教这类没有硬证据、或者作用很小的事,这里不写。生育津贴、产假和养孩子的钱账见第 18 节,孩子出生之后怎么带见第 20 节,急症见第 13 节。
世界卫生组织给的数字:2023 年,全球约有 26 万名女性死于怀孕和生产。其中约 75% 死于这五类原因:产后大出血、感染、妊娠期高血压疾病(怀孕后血压升高的一类病,包括子痫前期和子痫)、分娩时的并发症、不安全的人工流产。世界卫生组织同时说,「大多数孕产妇死亡是可以预防的,因为预防和处理并发症的医疗手段都是已知的」。这一节里作用最大的几条,就是把这几类问题提前拦下来。
原作者:eternity4719 · 查看上游章节 · CC BY 4.0
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